Exclusión sanitaria y acceso a la sanidad

¿Tarjeta sanitaria o DASE?

En Madrid, la vía publicada para personas sin residencia legal se llama Documento de Asistencia Sanitaria para Extranjeros (DASE). Acredita el acceso a la sanidad pública; no es una autorización de residencia.

Si ya tienes reconocido el derecho por otra vía, o eres solicitante de asilo, pide que revisen qué documento te corresponde. La Comunidad de Madrid denomina DASPI al documento para solicitantes de protección internacional.

Comprueba qué vía corresponde a tu situación

Para esta vía deben comprobarse tres condiciones: no tener cobertura obligatoria por otro mecanismo, no poder trasladar la cobertura sanitaria del país de procedencia y que no haya otra persona o entidad obligada a pagar la asistencia.

Si estás en estancia temporal, la norma prevé un informe previo favorable de los servicios sociales competentes. Consulta tu caso; no confundas estancia temporal con residencia habitual sin autorización.

Cómo iniciar la solicitud en Madrid

1. Acude a la unidad administrativa de tu centro de salud. Pide información para solicitar el DASE y cita con la Unidad de Tramitación correspondiente. No es una cita médica ordinaria.
2. Prepara el formulario y los documentos. El trámite DASE no tiene tasas. Puedes consultar la presentación electrónica o por registro en la sede oficial; no necesitas certificado digital para acudir al centro de salud.
3. Presenta la solicitud y conserva el justificante. Pide también el documento acreditativo provisional de asistencia sanitaria.
4. Revisa las notificaciones. Si requieren documentación, comprueba el plazo indicado y pide apoyo para aportarla.

Qué documentación preparar

• Identidad: pasaporte o documento oficial de tu país. La norma admite alternativas si no dispones de ellos.
• Residencia habitual: volante o certificado de padrón actualizado. Si no lo tienes, existen otros medios de acreditación.
• Declaración responsable del anexo del Real Decreto 180/2026, cumplimentada y firmada, junto con el formulario correspondiente.
• Cuando proceda: certificado de la institución sanitaria competente del país de procedencia que acredite que no puedes exportar su cobertura. Consulta si se exige en tu caso.

Lleva los originales y las copias que indique el servicio. No envíes documentos de identidad ni informes médicos a través de esta web.

Si no puedes empadronarte

El padrón no es la única prueba prevista por la norma estatal. Entre las alternativas figuran certificados de matrícula o escolarización en centros públicos o concertados, facturas de suministros a tu nombre con domicilio, inscripción consular y certificados de registro de visitas de servicios sociales públicos. El Ministerio explica la lista completa y sus condiciones.

Podemos ayudarte a revisar lo que tienes y a pedir orientación a Trabajo Social. Un escrito de ASL no sustituye por sí solo los documentos exigidos.

Sobre los tres meses y la atención provisional

La ficha madrileña consultada aún indica tres meses de empadronamiento. El Real Decreto 180/2026, vigente desde el 13 de marzo de 2026, no exige antigüedad mínima para este reconocimiento y admite pruebas alternativas de residencia habitual.

Su artículo 3 prevé entregar el documento provisional al presentar la solicitud, aunque después se requieran documentos. Permite asistencia mientras se resuelve. El plazo máximo es de tres meses; el silencio favorable corresponde a solicitudes iniciadas por la persona, no a las iniciadas de oficio. Antes de calcularlo, revisa el expediente y posibles suspensiones.

Menores de 18 años y embarazadas tienen protección específica; para las embarazadas comprende embarazo, parto y posparto. Pide que se valore esta vía sin esperar a un trámite ordinario.

Si no admiten la solicitud o te deniegan el acceso

Pide que te expliquen por escrito el motivo y la documentación que falta. Conserva solicitudes, justificantes y notificaciones. Solicita ayuda a Atención al Usuario o al Paciente y a Trabajo Social del centro.

Puedes presentar una reclamación por dificultades de atención. La reclamación no sustituye un recurso administrativo ni suspende sus plazos. Si recibes una resolución o una factura, pide revisión de tu caso cuanto antes.

ASL · Te informamos y te acompañamos

Podemos ayudarte a entender los pasos, ordenar la documentación y preparar una consulta o reclamación, y orientarte hacia servicios sanitarios, sociales o jurídicos. La acreditación de cobertura corresponde a la Administración sanitaria.

Pide cita sin contar detalles de salud ni enviar informes médicos por el primer mensaje. Acordaremos contigo cómo revisar la documentación de forma privada.